Tipos de Implantes Dentários: Estruturas para um Sorriso Completo
Os implantes dentários são estruturas de suporte, geralmente feitas de titânio (ou zircônia), que são fixadas cirurgicamente no osso da mandíbula ou maxila para substituir as raízes de dentes perdidos. Eles servem como uma base sólida para a colocação de coroas, pontes ou próteses totais, restaurando a função mastigatória e a estética do sorriso.
A classificação dos implantes pode ser feita com base em sua forma, localização e forma de instalação.
1. Classificação Pela Forma e Localização no Osso
Esta é a classificação mais comum e se refere ao modo como o implante se integra à estrutura óssea:
A. Implantes Endósseos (Mais Comuns)
São os implantes mais utilizados atualmente. Eles são colocados dentro do osso da mandíbula ou maxila.
* Implante Tipo Parafuso (Screw-Type): Possuem um formato cilíndrico ou cônico, com roscas, que se assemelham a um parafuso. São os preferidos por oferecerem excelente estabilidade primária e alta taxa de sucesso na osseointegração (fusão do implante com o osso).
* Implante Tipo Lâmina: Utilizados antigamente ou em casos muito específicos de pouca espessura óssea. Hoje são raramente usados.
B. Implantes Subperiósteos (Raramente Usados Hoje)
São colocados sobre o osso, mas abaixo da gengiva. Eram mais utilizados quando a quantidade de osso disponível era muito pequena, mas foram amplamente substituídos pelos implantes endósseos e técnicas avançadas de enxerto ósseo.
2. Classificação Pelo Tipo de Conexão com a Prótese
Refere-se ao design da interface entre o implante (fixado no osso) e o abutment (o pino que se conecta à prótese):
| Tipo de Conexão | Descrição | Vantagem | Desvantagem |
|---|---|---|---|
| Externa | O encaixe é feito na parte superior do implante. | Mais fácil de fabricar e instalar. | Maior probabilidade de folgas e quebra do parafuso protético ao longo do tempo. |
| Interna (Cone Morse) | O encaixe é interno, cônico e altamente preciso. | Promove uma vedação hermética, reduzindo o risco de infiltração bacteriana e folgas. | Processo de usinagem mais complexo. |
| Interna (Hexágono ou Octógono) | Conexão com formato geométrico que oferece estabilidade rotacional. | Boa estabilidade e é um sistema amplamente documentado. | Risco moderado de afrouxamento do parafuso. |
A conexão Cone Morse é frequentemente considerada superior devido à sua vedação, que reduz a chance de problemas biológicos e mecânicos.
3. Classificação Pela Forma de Reabilitação (Prótese)
Os implantes também são classificados pelo tipo de prótese que eles suportam:
A. Implante Unitário
* Substitui um único dente perdido. Uma coroa é fixada sobre um implante.
B. Prótese Fixa Parcial ou Ponte Suportada por Implantes
* Substitui vários dentes perdidos consecutivamente. Dois ou mais implantes servem de apoio para uma ponte protética.
C. Prótese Total Fixa (Protocolo)
* Utilizada para reabilitar arcadas inteiras (superior ou inferior) que perderam todos os dentes.
* Geralmente são usados 4 a 6 implantes por arcada. A prótese é parafusada nos implantes, conferindo grande estabilidade e conforto.
D. Prótese Total Removível Suportada (Overdenture)
* Utiliza tipicamente 2 a 4 implantes para oferecer retenção a uma dentadura (prótese móvel).
* Vantagem: É uma solução mais acessível, pois exige menos implantes. O paciente pode remover a prótese para higienização, mas a retenção oferecida pelos implantes é muito superior à de uma dentadura comum.
4. Classificação Pelo Material
Embora o titânio seja o padrão-ouro devido à sua biocompatibilidade (não causa rejeição) e capacidade de osseointegração:
* Titânio Puro: Material mais testado e utilizado.
* Zircônia: Implantes de cerâmica branca, utilizados principalmente em pacientes com alergia ao titânio (raro) ou em áreas estéticas, devido à sua cor que minimiza o risco de sombreamento escuro sob a gengiva.
Conclusão
A escolha do tipo de implante e da técnica cirúrgica (se será em um ou dois estágios, por exemplo) depende de uma avaliação detalhada do dentista especialista (implantodontista), que analisará a qualidade e quantidade óssea do paciente e seus objetivos estéticos e funcionais.